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胃癌檢查的局部檢查方法包括鋇餐、胃鏡和超聲內鏡，全身檢測方法有CT檢查、骨掃描以及全身PET-CT等。所以可通過不同的檢查目的，選擇不同的檢查方法。胃鏡可以直觀看到胃內病變的形態、特點、是否為惡性的可能性，也可取病灶中的活檢，因此幾乎所有胃癌病人都需做胃鏡檢查。此外鋇餐可以看到胃的形態，患者難以忍受也不會，主要是通過吞入一個鋇劑進行影像檢查，可以看到間接的胃部病灶真相。在胃鏡的基礎上，目前還有更先進的技術叫超聲內鏡，即在胃鏡的探頭前面，又加超聲探頭，同時將胃鏡的技術和超聲的技術融合，在胃鏡進入后，當看到胃壁有腫塊，可以通過超聲探頭，探測到腫塊侵犯的范圍到胃壁的哪一層，以及胃周的淋巴結有無腫大，是胃癌分期以及指導胃癌手術較好的檢查手段。除此之外，部分病人需要做分期檢查，查看腹腔情況，這時建議做胸腹部的增強CT。為鑒別有無腫瘤的轉移，可以檢查骨轉移，做骨ECT檢查。部分病人經濟條件較好，可以選擇做全身的PET-CT，進行全身掃描，查看全身其他部位有無異常。