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胃脹較嚴重不一定是胃癌，普通的消化不良也可以表現為胃脹，需針對不同患者情況具體分析。通常需結合病史，除胃脹外有無其他癥狀，如胃疼、惡心、嘔吐、反酸、燒心等，尤其要檢查患者有無貧血，有無大便潛血陽性，同時有無既往的癌前疾病或癌前病變，如腸化生、異型增生、萎縮性胃炎、胃黏膜皺襞粗大或胃部息肉、殘胃，即做過胃的切除手術，或長期有幽門螺桿菌感染未根除等情況。若患者胃脹較嚴重且癥狀加重，需到醫院做胃鏡檢查，排除胃癌可能。若沒有胃部癌前病變、癌前疾病，屬于較年輕的患者，且無胃癌家族史，偶爾一次胃脹得厲害，如有暴飲、暴食誘因，或者有其他的因素影響，如情緒不佳、運動量減少等，通常不是嚴重疾病引起，通過改善生活、飲食方式，以及藥物治療便可治愈。