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動(dòng)脈瘤手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
動(dòng)脈瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)的不多,但是少數(shù)還是會(huì)有這種情況,主要取決于動(dòng)脈瘤手術(shù)的類(lèi)型。現(xiàn)在的動(dòng)脈瘤手術(shù)大部分是微創(chuàng)手術(shù),而微創(chuàng)手術(shù)有一個(gè)最大的問(wèn)題就是內(nèi)漏,所以如果是微創(chuàng)手術(shù),在動(dòng)脈瘤里面放一個(gè)覆膜支架,通常有可能造成內(nèi)漏,也會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)就是因?yàn)閯?dòng)脈瘤里面有內(nèi)漏,其血流還繼續(xù)存在,所以這個(gè)動(dòng)脈瘤還是繼續(xù)地增大,所以如果是做的這種手術(shù),就要解決內(nèi)漏的問(wèn)題。一般內(nèi)漏分成五大類(lèi),第一大類(lèi)內(nèi)漏就是Ⅰ型內(nèi)漏,Ⅰ型內(nèi)漏主要是從支架近端或者遠(yuǎn)端漏進(jìn)去。第Ⅱ型就是在動(dòng)脈瘤上面的分支反流出過(guò)來(lái)。第Ⅲ型內(nèi)漏主要就是支架的接口,因?yàn)椴糠种Ъ苁莾蓚€(gè)支架接在一起,從接口的位置漏進(jìn)去。第Ⅳ型的內(nèi)漏又叫膜漏,就是覆膜支架上面人工血管的血管壁上有破損,有質(zhì)量問(wèn)題,然后從此次漏出來(lái)。Ⅴ型內(nèi)漏主要是根本就看不到漏的位置,雖然做了手術(shù),但是還在繼續(xù)地?cái)U(kuò)大,所以叫做Ⅴ型內(nèi)漏。所以,動(dòng)脈瘤手術(shù)以后有可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)漏,一定要注意防止這種情況發(fā)生,這個(gè)也稱(chēng)之為復(fù)發(fā)。但是這種復(fù)發(fā)率不是很高,而且有辦法來(lái)進(jìn)行預(yù)防和處理。
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