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慢性角膜炎怎么治

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 張曉輝 副主任醫師
慢性角膜炎有潰瘍型和非潰瘍型之分,潰瘍型和非潰瘍型角膜炎的治療原則主要是盡快控制疾病的進展,減少角膜炎引起的并發癥。潰瘍型角膜炎最主要是應用眼表的藥物,如果是細菌感染引起,宜使用抗菌類眼藥水,如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液,病毒性的角膜炎使用的一般是抗病毒眼藥水,如更昔洛韋眼用凝膠。同時潰瘍型角膜炎需要加速角膜上皮的愈合,因此可以使用角膜表面修復劑,如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、重組人表皮生長因子滴眼液。如果角膜上皮遲遲不愈合,可能會使用自體血清,甚至進行羊膜移植,即通過手術來覆蓋,促進眼睛表面,也就是角膜上皮的愈合。對于非潰瘍型角膜炎,通常會使用弱效的抗生素眼藥水,比如妥布霉素滴眼液,以及眼表的修復劑。潰瘍型與非潰瘍型慢性角膜炎的不同之處在于,非潰瘍型的慢性角膜炎,在上皮基本完整的情況下,可以使用激素眼藥水,激素可以顯著緩解角膜基質的炎癥反應,減輕角膜基質的水腫。同時在非潰瘍型角膜炎的后期,新生血管大量長入角膜基質層,可以運用含免疫抑制劑的眼藥水。
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