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流產和來月經有什么區別
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參與醫生
武漢大學中南醫院 馬玲 副主任醫師

流產和來月經最大區別,在于流產是妊娠狀態的其中一個過程,即可能在妊娠狀態由于妊娠不是很好,所以出現流產的現象。而來月經沒有妊娠,所以最大區別在于HCG(人絨毛膜促性腺激素)的區別。流產的患者這時候查HCG增高,處于妊娠狀態。在大多數的醫院,HCG定義為比如>5U/L,則認為是陽性。如果流產患者這個時候,因為畢竟是妊娠患者,才會出現流產,所以查血HCG,肯定是陽性患者,并且查尿HCC,也是陽性。而來月經僅是隨著卵巢周期性的變化,即周期性的卵子生長和卵子排出,而導致內膜變化。所以來月經肯定不是妊娠狀態,HCG值處于陰性狀態。所以來月經和流產的最大區別,是在于處于妊娠狀態HCG陽性,而來月經不是妊娠狀態,HCG是陰性。但也還可以通過B超來鑒別,比如B超可以看到宮內有妊娠囊,可以確定是流產狀態,這時候出現出血的情況,也可以確定是流產狀態。而來月經,如果宮內沒有妊娠囊,HCG又是陰性,可以確定是來月經的狀態。還有一定要關注的是,即使宮腔內沒有看到妊娠囊,只要是HCG陽性,也有可能是流產的情況,只是這時候還沒有達到妊娠著床的情況。所以HCG陽性,是最大的鑒別手段。

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