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心肺聽診位置及順序

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
心臟聽診位置和順序比較專業(yè),有5個(gè)心臟聽診區(qū),分別對(duì)應(yīng)的是4個(gè)心臟瓣膜,分別是主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣、三尖瓣,具體位置如下:1、二尖瓣:聽診區(qū)域在心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn);2、主動(dòng)脈瓣:第一聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間,第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第三肋間;3、肺動(dòng)脈瓣:聽診區(qū)在胸骨左緣的第二肋間;4、三尖瓣:聽診區(qū)位于胸骨下端的左側(cè)或者右側(cè)。心臟除瓣膜聽診區(qū)外,還會(huì)聽心前區(qū),心前區(qū)提示心包問題,比如有無(wú)房間隔、室間隔缺損。從順序來(lái)講,只要不遺漏,把幾個(gè)聽診區(qū)都聽到即可。目前常用的聽診順序是從二尖瓣聽診區(qū)開始,然后是肺動(dòng)脈聽診區(qū)、主動(dòng)脈第一聽診區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),最后是三尖瓣聽診區(qū),在這個(gè)過程中會(huì)聽到心前區(qū)的聲音。
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