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男孩小肚子疼的原因主要包括以下幾種：1、闌尾炎：疼痛主要集中在右下腹的麥氏點，即肚臍與髂前上棘連線中外1/3的交點，患兒還可伴有惡心、嘔吐、發熱等表現，此時需要檢查血常規，明確白細胞、中性粒細胞是否增多，還可通過彩超檢查觀察闌尾炎是否存在水腫。如果確診為闌尾炎，需進行抗感染治療甚至手術治療；2、腸梗阻：男孩出現肚子脹的同時沒有排便、排氣，可以用開塞露促進排便，大部分男孩在排便后肚子疼的癥狀會明顯緩解；3、急性膀胱炎：如果男孩在出現肚子疼的同時有尿急、尿頻、尿痛等現象，可以通過尿常規檢查以及彩超明確膀胱壁是否增厚，并根據不同病因對癥處理。