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高血壓不高了可以自己停藥嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
高血壓不高了不建議自行停藥,但不代表不能停藥,是否能停藥需與專科醫(yī)生進(jìn)行探討。高血壓患者在日常服用降壓藥的過程中,血壓不高是用藥追求的目標(biāo)。大部分高血壓患者,血壓控制目標(biāo)范圍需收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg。如果身體能夠耐受,從長(zhǎng)遠(yuǎn)保護(hù)考慮,應(yīng)該使收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg。當(dāng)血壓降到收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHg以內(nèi),收縮壓在120-130mmHg,是非常理想的血壓的情況,這時(shí)也需堅(jiān)持服藥。考慮減藥或停藥的情況,是在用藥過程中出現(xiàn)低血壓的癥狀,例如出現(xiàn)頭暈、乏力,伴有心慌,且收縮壓在120mmHg以下,舒張壓在70mmHg以下。部分患者可能更低,如血壓僅為收縮壓90-100mmHg,這時(shí)就需進(jìn)行藥物調(diào)整,先減藥,如果減藥后血壓依然低,可以嘗試停藥。停藥后繼續(xù)觀察血壓,可能這個(gè)時(shí)間段血壓偏低,后期由于天氣變冷或其他誘因,血壓又出現(xiàn)升高。如果患者能夠做到及時(shí)、經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓,發(fā)現(xiàn)血壓升高再重新開始使用降壓藥物,能夠更好地保護(hù)心腦血管、減少心腦血管疾病發(fā)生。
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