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兒童腺樣體肥大的治療方法

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 袁先道 副主任醫師
對于兒童腺樣體肥大,如果經過纖維鼻咽內鏡檢查確定有腺樣體肥大、堵塞,最好再經過進一步的多導睡眠監測,顯示孩子有阻塞性睡眠呼吸暫停。此情況首選治療方式就是要考慮手術切除肥大的腺樣體,改善鼻腔通氣,從而改善阻塞性睡眠呼吸暫停。如果同時合并扁桃體的Ⅱ度肥大以上,需要同時切除扁桃體。對于兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的治療效果會更好,也是兒童腺樣體扁桃體肥大導致阻塞性睡眠呼吸暫停的首選治療方式。當然如果腺樣體肥大不是很嚴重,可以先使用藥物保守治療一段時間,以觀察效果。藥物主要指使用鼻噴激素以及白三烯受體拮抗劑治療,通常可以治療4-6周。如果能夠明顯改善憋氣、打鼾癥狀,可能避免手術。但如果藥物治療效果不好,仍然有阻塞性睡眠呼吸暫停,要考慮手術切除腺樣體,以徹底解決呼吸堵塞的問題。
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