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胰腺癌動脈侵犯該不該手術
- 胰腺癌動脈侵犯該不該手術
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參與醫生
中國醫學科學院腫瘤醫院 鐘宇新 副主任醫師

胰腺癌如果侵犯了動脈,主要是腸系膜上動脈,因為與胰腺相鄰關系最近的是腸系膜上血管,包括腸系膜上靜脈和腸系膜上動脈。對于侵犯腸系膜上動脈之后是否進行手術,臨床有一定的爭論。如果侵犯到腸系膜上動脈后,病灶提示局部晚期,目前有手術手段可以置換血管,甚至把這部分血管切斷之后,用自體血管移植或用異體血管,比如人工血管進行移植之后,可以完成或實現這個區域的血流供應,不會影響其他器官的恢復。甚至有些中心可以從技術手段層面,將相應受影響的部位,比如小腸切除,之后再移植回去。但對于胰腺癌侵犯動脈的情況,局部晚期的患者非常容易出現其他遠處器官的轉移和周圍區域淋巴結的轉移。局部晚期癌癥是全身性疾病,即使把局部病灶切除干凈,之后有很大的可能性沒有辦法控制全身轉移的趨勢。因此對于動脈受侵犯的患者,應非常謹慎地進行手術治療。

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