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小兒膿毒癥能治好嗎

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
小孩膿毒癥可以治好,雖然膿毒癥是兒科的重癥,可以導致死亡的一類重癥疾病。但是如果經過合理的治療,雖然這種膿毒癥有一定的死亡率,大多數能夠治好。如果給予積極的支持、積極的抗感染,打斷炎癥初步的發展,疾病也可以恢復。因為膿毒癥大多數是由于感染引起,尤其是細菌感染更為常見,對于細菌感染,通過積極的抗生素的治療,將細菌殺死,同時給予一些積極的支持。如果孩子出現血壓不好的情況,選用治療血管的藥物;心臟功能不好,給予改善心臟功能的藥物;精神狀態不好,給予脫水、維持腦功能的藥物;肝臟功能不好,給予積極支持,甚至可以用血液濾過療法,聯合丙種球蛋白的支持,這種綜合的治療的手段,可以治好大多數的膿毒癥的孩子。當然治療的時間可能比較久,根據膿毒癥的嚴重程度不同。對于休克或者多臟器功能衰竭,可能支持手段不一樣,從最積極的是血液濾過、ECMO的應用,到積極的抗生素的應用,到休克的糾正,臟器功能的維持,免疫功能的維持,通過這些綜合的療法,膿毒癥能夠治好,但是時間可能都比較長,如一般抗生素的使用需要至少2-3周以上。所以膿毒癥能夠治好,但是必須積極的、快速的進行綜合治療。
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