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嗜鉻細胞瘤是什么病
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

嗜鉻細胞瘤是起源于腎上腺髓質或腎上腺髓質以外的嗜鉻組織的腫瘤,是造成繼發性高血壓的病因之一。嗜鉻細胞瘤的發生,既有環境因素,也有遺傳因素。很多嗜鉻細胞瘤患者還存在體內多發性內分泌腺瘤病,屬于遺傳疾病。嗜鉻細胞瘤主要表現是血壓增高,通常血壓有巨大波動,比如收縮壓可以>200mmHg、舒張壓>130mmHg,伴有劇烈頭痛,甚至出虛汗、心慌的癥狀。高血壓有時最開始持續時間較短、波動大,十幾分鐘就會緩解,但是隨著病程的延長,通常高血壓持續存在,而且降壓治療效果不理想。嗜鉻細胞瘤也可以表現為代謝異常,由于兒茶酚胺分泌增加,出現血糖增高,甚至達到糖尿病診斷的標準。嗜鉻細胞瘤由于過度分泌兒茶酚胺、腎上腺素及去甲腎上腺素,使心臟、血管受到嚴重損傷,嗜鉻細胞瘤患者容易出現腦血栓、腦出血,心臟功能受到嚴重影響。嗜鉻細胞瘤的診斷需要進行定性、定位以及病因的查找,通過測定兒茶酚胺水平、代謝水平,并且要進行包括CT、核磁及各種影像學檢查。在明確診斷以后,如果可以手術,需要手術切除嗜鉻細胞瘤。

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