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乳牙牙髓病多由齲源性感染引起，齲蝕達到牙本質深層時，細菌和毒素可通過牙本質小管刺激或侵入牙髓，使牙髓發生炎癥反應。炎癥可在冠髓中蔓延，甚至累及根髓。當牙髓炎癥繼續發展，可導致牙髓壞死。乳牙牙髓病除齲病感染外，牙齒外傷也可引起。例如牙齒受到撞擊或跌傷后，有的使牙周膜損傷或根尖血液循環受阻，甚至血管斷裂，有的使牙冠折斷或牙髓暴露，從而引起牙髓病變。年輕恒牙牙髓炎癥多數由齲病引起，牙齒結構異常，牙齒外傷也可引起。齲源性牙髓炎癥多是慢性炎癥，若深齲使牙髓廣泛暴露，則常形成慢性增生性牙髓炎，及形成牙髓息肉，嚴重的牙齒創傷可使牙髓發生急性炎癥或牙髓壞死。