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腎衰指腎衰竭，痛風只有到了一個很重的程度，反復發作、持續發作，而且造成多種的器官損害，一定會出現腎衰竭。痛風的發作反復出現，部位可能范圍比較多，部位也比較多，開始是一只腳，以后是兩個腳同時發生，而且有痛風石的形成，對于腎臟的損害看得見。骨質破壞、關節變形，時間節點在5年以上，部分患者發展也較快。所以一個是看癥狀，一個是看臨床的化驗檢查，還有看患者年齡、對藥物的反應，即綜合的多因素。如果隨著年齡的逐漸增加，痛風持續不緩解，好好壞壞，而且有痛風石的形成、關節的破壞，腎臟衰竭是遲早的情況，會在量變到質變的過程中，突然化驗檢查腎衰竭的情況。所以，痛風是看得見的毀損關節，看不見的是毀損腎臟，而且通常都是靜悄悄發生和出現。部分患者在體檢時，很年輕就發現尿毒癥，實際高尿酸血癥已經有10年甚至20年以上，所以到什么程度，需要看高尿酸血癥、關節毀損到什么程度，腎衰竭就會提早地到來。