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前列腺增生和前列腺癌區別

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 王宗平 副主任醫師
前列腺增生與前列腺癌最大區別一個是良性病變,一個是惡性病變。前列腺增生是每位老年男性必然會出現的情況,是正常組織的前列腺腺體增生,前列腺癌是指細胞惡性增生。 前列腺增生的治療,一般根據患者是否有明顯排尿癥狀而定,如果沒有排尿癥狀不需要治療。如果有排尿癥狀,可能首先選擇藥物治療。如果藥物治療無效,可能才會選擇前列腺電切或前列腺剜除術。 前列腺癌治療完全不同。早期前列腺癌主要以根治性治療為主,包括根治性放療以及根治性近距離放療。此外,對于部分年紀比較大或對生活質量要求比較高的患者,可能會選擇等待觀察或主動監測。晚期前列腺癌主要以全身治療為主,在全身治療的基礎上加用新型內分泌治療藥物,包括阿比特龍、恩雜魯胺、阿帕魯胺等。此外,也可以加用化療,包括多西他賽、卡巴他賽化療。針對只有骨轉移的患者,可能會加用鐳-223核素治療,針對基因檢測有同源重組修復基因缺陷的患者,可能會加用PARP抑制劑治療。部分出現骨痛或脊柱骨轉移的患者,可能采用聯合放療。
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