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胃一陣絞痛怎么辦
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參與醫生
中日友好醫院 秦耿 副主任醫師

如果胃部出現痙攣性疼痛,通常有以下幾種原因:1、炎癥刺激:如果出現上述癥狀,建議患者第一時間盡量避免進食,尤其是刺激性的食物,例如涼性、辛辣刺激性的食物。另外建議患者就診醫院的消化科或者急診科,需要抽血檢查,觀察白細胞是否升高,如果胃陣發性絞痛,伴隨惡心、嘔吐或者腹瀉癥狀,同時有白細胞升高,通常認為發生細菌性急性胃腸炎的可能性較大。所以這時可以使用靜脈或者口服的抗感染治療,從根本上緩解腹部絞痛,如果腹絞痛癥狀較重,可以肌肉注射6542(消旋山莨菪堿)或解痙靈(溴化正丁基東莨菪堿)這類藥物,通常注射以后15-30分鐘,患者腹絞痛的癥狀能夠逐步緩解;2、胃的排空受到阻力:部分慢性疾病,例如胃內惡性腫瘤堵塞幽門口,患者可能出現近期食量逐漸下降,餐后出現腹部的痙攣痛,通常由于胃腸道不通暢引起。這類的患者一般病程時間較長,在發病之前可能出現進食量減少、體重下降或者不明原因貧血這些伴隨現象。這類患者需要進行胃鏡、血常規、腹部CT檢查,進一步地明確是否合并消化道梗阻;3、膽系結石:由于消化道的疼痛具有定位不準確的特點,除胃可以出現痙攣痛以外,上腹部膽道也可以出現痙攣性的疼痛,如果發生膽道結石出現痙痛,也可以表現為胃部區域絞痛。所以如果出現這種情況,需要根據患者既往病史,是否有膽囊結石病史,進行血常規、腹部B超、肝功能檢查,明確患者是否是膽囊結石引起的膽絞痛。

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