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常見的導致老年人腳踝腫的原因有以下幾種：1、腎臟疾病：如果老年人由于腎臟疾病出現蛋白尿，特別是大量蛋白尿、低蛋白血癥時，老年人容易出現腳踝部浮腫，甚至下肢浮腫，還可以伴有顏面浮腫，少數重癥情況下甚至會出現胸水、腹水；2、心功能不全：如果老年人有基礎的心血管疾病，如既往有冠心病、心梗等的老年人，可以出現腳踝部水腫，同時伴有胸悶、憋氣、不能平臥等癥狀；3、肝臟疾病：如果老年人有慢性肝炎，并出現肝硬化，導致血漿白蛋白合成降低，老年人會出現腳踝浮腫，同時常伴有腹水；4、甲狀腺功能減退：老年人出現甲狀腺功能減退時，通常也會出現腳踝部浮腫，還會出現疲乏、無力等改變；5、高血壓：老年人如果由于高血壓而服用鈣拮抗劑，也有可能腳踝部浮腫；6、其他原因：如果老年人有嚴重的營養不良或中重度貧血，也容易出現腳踝部的浮腫。還有老年人如果下肢靜脈瓣回流不好，也會出現腳踝部浮腫的現象。