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急性冠脈綜合征心電圖特點

參與醫生

鄭州人民醫院 萬冬宇 主任醫師
急性冠脈綜合征不同的類型、不同的病種,心電圖表現是不同的: 1、不穩定型心絞痛:主要表現在ST段壓低; 2、變異性心絞痛:病情發作時可能表現出ST段抬高,這種情況可能是患者的冠狀動脈出現痙攣,用藥物后可能較快就會緩解; 3、非ST段抬高型心梗:即ST段未抬高,但T波會有動態的演變,發病時可能T波高尖,隨著時間的延長到后來T波有可能還會再恢復,一般時間較長; 4、急性心梗:患者的心電圖表現是最有特征的,主要表現ST段最早期是T波高尖,ST段弓背抬高,稱為城垛樣改變,部分人稱其為墓碑樣改變。隨著病情逐漸演變,ST段會回落,而T波也會漸漸出現倒置。在恢復期的情況下,3個月或者半年以后也有可能T波還會再直立,但這種情況相對較少。 所以判斷急性冠脈綜合征時,心電圖一定要結合臨床,這樣才有更大的意義。另外,對于心電圖來講,要觀察動態的改變,對臨床判斷更有幫助。
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