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巨幼細(xì)胞性貧血屬于增生性貧血嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
巨幼紅細(xì)胞性貧血屬于增生性貧血,其與缺鐵性貧血等均屬于增生性貧血。骨髓象的特點是有核細(xì)胞的增生活躍,尤其以紅細(xì)胞的增生活躍為主,比如外周血涂片可以看見不同階段紅細(xì)胞發(fā)展比較活躍,提示是增生性貧血。根據(jù)細(xì)胞的體積,以及平均血紅蛋白含量,判斷大細(xì)胞性,以及小細(xì)胞性的貧血。多數(shù)的巨幼紅細(xì)胞性貧血患者見于營養(yǎng)不良,比如葉酸和B12的吸收障礙,可通過飲食進(jìn)行一定的調(diào)節(jié)。綠葉菜葉酸含量較多,動物瘦肉或者海鮮中,含有維生素B12較多。對于偏食的人,需要注意巨幼紅細(xì)胞性貧血的可能性,需調(diào)節(jié)飲食、避免偏食。巨幼紅細(xì)胞性貧血也可見于其他疾病,比如溶血早期,以及惡性貧血。惡性貧血主要是以維生素B12的吸收障礙為主而導(dǎo)致的貧血,也可能會有紅細(xì)胞減少,甚至可能合并血小板減少。這時如果合并其他血象的改變,需要注意鑒別診斷。疾病需要及時就醫(yī),早明確、診斷,進(jìn)行針對性治療。
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