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子宮內膜癌會發生陰道出血嗎

參與醫生

海南省中醫院 朱晶 主治醫師
子宮內膜癌發生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發于圍絕經期和絕經后女性,子宮內膜癌是最常見的女性生殖系統腫瘤之一,每年有接近20萬的新發病例并且是導致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤。極早期的患者可無明顯癥狀,僅在普查或婦科檢查時偶然發現,一旦出現癥狀多表現為: 1、出血:不規則的陰道出血是子宮內膜的主要癥狀,常為少量至中等量的出血,年輕女性或圍絕經期女性常誤認為是月經不調而被忽視,絕經后的女性多表現為持續或間斷性陰道出血,有些患者僅表現為絕經后少量的陰道血性分泌物,晚期的患者在出血中可能會有爛肉樣組織; 2、陰道排液:早期可表現為稀薄白色的分泌物或少量血性白帶,如合并有感染或癌灶的壞死可有膿性分泌物伴有異味,有時陰道排液中可伴有組織樣物; 3、疼痛:癌灶和其它引發的出血或感染可刺激子宮收縮引起陣發性下腹痛,絕經后的女性由于宮頸管狹窄導致宮腔分泌物引流不暢,繼發感染導致宮腔積膿,可出現嚴重的下腹痛伴發熱,腫瘤晚期癌組織浸潤可引起持續性逐漸加重的疼痛,可伴有腰骶部或者向同側下肢放射; 4、腹部包塊,早期子宮內膜癌一般不能觸及腹部包塊,如內膜癌合并有較大子宮肌瘤或晚期發生宮腔積膿轉移到盆腹腔形成巨大的包塊時,可能在腹部觸及包塊一般為實性,活動度欠佳有時有觸痛。
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