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卒中用藥指導主要是看腦卒中的類型，類型不同、病因不同、臨床表現不同，用藥有所不同。腦卒中，特別是缺血性卒中，分很多類型，有動脈粥樣硬化原因引起的、有小血管病變原因引起來的、有心臟疾病原因引起來的，還有其它比如血液系統疾病、風濕免疫系統疾病等其它疾病原因引起的血管問題，或者血液流變學問題等。不同原因用藥是不一樣的，如果是心源性的以抗凝為主，動脈粥樣硬化性的以抗血小板為主。在這個基礎上，要根據動脈粥樣硬化程度來選擇用他汀藥來保護血管。除了最基本的抗血小板或者抗凝及他汀治療以外，還要看它的合并合并癥，有沒有心臟病、有沒有糖尿病、有沒有高血壓、有沒有同型半胱氨酸增高、有沒有其它代謝異常。如果要是同時有其它異常，要合并用其它疾病的藥物控制血壓、控制血糖，或者降低同型半胱氨酸或者降低尿酸等，同時要用其它藥物治療。 除此以外，根據病人的不同時間階段選擇不同的藥，比如卒中急性期有卒中急性期的藥物，卒中恢復期有恢復期的治療方法，包括康復治療等。卒中治療是長期治療，因為腦卒中其實屬于慢性病，它的控制是需要長期的控制，并且不能隨便停藥。治療不但要長期用藥，而且要定期復診，復診是在醫生的指導下進行調整用藥，根據化驗血指標、根據臨床表現、根據合并癥的情況，調整用藥。所以治療幾乎是終身治療的，不能隨便自己停藥。很多人擔心用了阿司匹林會不會腦出血、會不會其它地方出血，這個都需要醫生來判斷。如果確實因為出血不能耐受，醫生會建議用其它藥物來代替，或者改變方案，患者自己不要隨便停藥，因為停藥以后會引起復發。所以要在醫生的指導下進行長期的用藥，定期復診。