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全胃切除后的患者是否化療需取決于術后患者的病理分期，并非均需進行化療。對于進行全胃切除的患者，一般情況下腫瘤分期會比較晚。但并非進行全胃切除的患者均需要進行化療，通常需要按腫瘤的大小、有無局部淋巴結浸潤、有無脈管癌栓、神經束是否被浸潤、有無癌結節以及術前患者的狀況決定是否需要進行術后輔助化療。 如果患者腫瘤分期比較晚，腫瘤浸潤到漿膜層或者肌層，并且存在淋巴結轉移，這種情況下則需進行輔助化療。若腫瘤分期較早，只侵犯到黏膜和黏膜下層，且無淋巴結轉移、無遠處轉移、病理檢查并無不良預后因素、基因檢測也屬于較好的類型，則無需輔助化療。