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咳黃痰或白痰都是呼吸系統疾病，即支氣管和肺部的疾病所引起，具體區別如下：1、致病因素：黃痰一般是細菌感染，最常見于化膿菌感染。白痰多見于非典型病原體和病毒的感染，以及非感染性疾病，如支氣管哮喘、過敏性支氣管炎，或者炎性肺癌。二者最主要的區別是所感染的病原體不同，致病的原因不同；2、治療方式：兩種不同的痰有不同的致病原因，所以采取的治療方式也不同。咳大量黃痰的患者，要經驗性地給抗生素。而白痰的患者可以給止咳化痰的抗病毒藥。咳痰量比較多，多數是肺或支氣管疾病較嚴重的表現，有痰患者應該給予拍胸部CT或者胸片。目前CT優于胸片，早期病變發現的效率CT要比胸片高很多，胸片對于早期病變發現效率只有15%。通過拍胸片和CT明確肺部問題，如支氣管炎、肺炎、感染、化膿、其他病灶、可疑的癌腫。再定是否需要做氣管鏡、查病原體、經皮肺穿刺，根據不同的病因，給予對癥治療。只有對癥治療才能夠最終鑒別清楚疾病，相應的治療才能夠痊愈。