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心動過緩的治療方法

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
針對于心動過緩的治療方法,目前較為有效的方法是植入永久性的起搏器。在心動過緩出現時,要對心動過緩的程度以及引發原因進行評估。盡量去除可以逆轉的原因,如平時就在服用減慢心率的藥,如β受體阻斷劑,那么就要把藥物減量或停用。或心動過緩跟心臟的缺血相關,需改善心臟的缺血。部分心動過緩的患者是因為甲狀腺功能減退,還可能由于夜間睡眠呼吸暫停,如果上述問題得到改善和糾正后,心動過緩可能糾正。如果并沒有找到明確的病因的心動過緩,還需結合患者的臨床癥狀,判斷心動過緩是否引起相應的臟器供血不足的表現,如頭暈、胸悶,嚴重者出現黑蒙或者暈厥、乏力等。若心動過緩雖然存在,但沒有上述癥狀,可以繼續觀察。藥物方面并沒有某種口服藥,能夠非常明確提升心率。目前認為中藥參松養心膠囊服用一段時間之后,可能提升少許心率。所以當發現心動過緩時,先建議做24小時動態心電圖,評估整體的心率情況,再結合患者的具體臨床癥狀,以及排查有無可逆轉的病因,最終決定是否具有安裝起搏器的適應證。
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