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痰發(fā)綠色怎么回事

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
正常人呼吸道很少會有分泌物,以至于形成痰排出來,即便是理化因素刺激可能會有痰,但是如果沒有化膿菌,也不太會是綠色的痰。因此當咳嗽咳出來綠顏色的痰時,通常提示至少是局部有化膿菌感染,以至于痰液里是綠顏色。綠顏色產(chǎn)生的原因是化膿菌感染,導致局部的組織壞死和細菌壞死,共同形成的痰液,因為這種病原菌產(chǎn)生的分泌物壞死、代謝后,可能是綠顏色。如呼吸道里常見的銅綠假單胞菌感染,因此痰就會變成綠顏色??人杂芯G痰通常提示呼吸道有化膿菌感染,但是偶爾咳出來幾口少量的綠痰,只能說明局部的感染,并沒有全身炎癥反應(yīng),但是不斷地咳出綠顏色的痰時,不管是否有發(fā)熱,都要拍張胸片、做個CT,觀察肺實質(zhì)中是否有實質(zhì)性感染病灶。如果既沒有發(fā)熱即全身癥狀,痰量也很少,那么不用顧忌。如果拍片、胸部CT后,肺組織上沒有實質(zhì)性感染病灶,那分析后可知化膿感染在局部的氣管和支氣管。必要的時候還是要選擇合適的抗生素進行治療。但是偶爾咳幾口綠痰,局部的感染,只要把痰排出來即可,未必一定要做特殊的處理。
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