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大便帶血，提示出血的部位距離肛門非常近，或者肛周疾病所引起的肛門、腸道疾病，主要是直腸和乙狀結腸的疾病。1、炎癥性疾病：如感染性腸炎、細菌性痢疾等，因為腸道感染，造成腸黏膜表面糜爛、潰瘍的形成，引發滲血，從而導致便血的情況。此類病人還會伴隨著腹痛、腹瀉、發熱等臨床表現，化驗大便可以看見大量的紅、白細胞；2、腫瘤性疾病：包括結腸癌以及結腸內息肉。結腸息肉導致便血的情況比較少見，除非息肉長得較大且表面有糜爛、潰瘍形成。而腫瘤是導致便血的常見原因，腫瘤因為生長速度過快，表面往往發生缺血，從而形成潰瘍。侵襲到血管壁，就會導致出血；3、血管畸形：血管畸形而導致的便血，如恒徑動脈的破裂，此情況比較少見。比較常見的是毛細血管發育不良、血管退行性變等情況導致的便血，常見于老年人；4、肛周疾病：主要是痔瘡，痔瘡分為內痔和外痔，是導致大便帶血的非常常見的原因。此時可以就診肛腸外科，行肛門指診或者肛門鏡檢查來明確。如果沒有痔瘡，則要行結腸鏡的檢查，以排除腸道內的疾病。