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上呼吸機有無希望，取決于患者的基礎疾病，即病因。上呼吸機不代表絕對無希望，若病因可逆，則治療一段時間后可擺脫呼吸機。若為不可糾正的臨床疾病，此時脫機拔管的希望較小，具體情況如下：1、無創呼吸機：通過會在患者面部扣上面罩，由呼吸機提供壓力支持，常見于急性心衰、慢性阻塞性肺病急性加重、哮喘等疾病。經過無創呼吸機替代治療，呼吸功能逐漸恢復，可以間斷脫離呼吸機，最終擺脫呼吸機治療；2、有創呼吸機：臨床常經口、氣管插管，經氣管切開部位留置氣管呼吸管，外部連接呼吸機，由呼吸機完全或部分替代呼吸功能。此時相對病情較重，原因包括各類疾病導致嚴重呼吸衰竭、心跳驟停、呼吸功能停滯，以及嚴重肺部感染，例如重癥新冠肺炎、ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)、各類病毒感染導致的病毒性肺炎等，還有重癥心力衰竭、嚴重肺水腫等。當以上情況經無創呼吸機救治無效時，需要使用有創呼吸機。上呼吸機不代表絕對無希望，若病因可逆，則一段時間治療后可擺脫呼吸機，重新獲得痊愈。若為肺癌或者難治性心衰等不可糾正的臨床疾病，導致呼吸衰竭，此時上呼吸機的時間較長，將造成呼吸機依賴，脫機拔管的希望較小。