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得了風濕性心臟病怎么辦

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
風濕性心臟病的治療要看是急性還是慢性,急性風濕性心臟病常類似于急性病毒性心肌炎的改變,主要是支持對癥治療。有的病人需要做抗炎治療,但大多數是自限性疾病,炎癥過去了,急性期多數不適也會消失。但是風濕性心臟病跟急性心肌炎不同的是它可能會有殘留或者慢性的風濕活動,就會導致心臟瓣膜出問題。尤其是時間很久后也許風濕活動已經完全治愈了,但是瓣膜遺留了狹窄、鈣化、關閉不全等,還會導致心房擴大、心律失常、房顫。這時的治療首先是根據瓣膜狹窄、關閉不全的嚴重程度,有可能采用藥物治療,甚至是手術治療。如果合并了房顫,則要針對房顫做控制心率、預防血栓的治療。如果導致心力衰竭,可能還需要利尿、擴血管、降低心臟負荷的治療,觀察風濕性心臟病處于急性、亞急性、慢性,還是后遺癥的階段。另外要看瓣膜病變的嚴重程度,有沒有合并心律失常。
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