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甲狀腺腺瘤手術步驟

參與醫生

江西省腫瘤醫院 樂飛 副主任醫師
甲狀腺腺瘤手術切除是較多見的處理方式,也是最根本的治療方式。 手術切除一般是全身麻醉后常規消毒鋪巾,然后在胸骨上窩上1橫指,大概1cm的位置取低領狀切口,長度為5-8cm。逐層皮膚切開后分離到甲狀腺,暴露甲狀腺后再剝離甲狀腺上級或下級血管,然后找出甲狀腺后方喉返神經,處理上級、下級血管后,將甲狀腺完整性切除。 在手術過程中要緊貼甲狀腺包膜分離甲狀腺組織,盡可能保留甲狀腺上級的上旁腺與下背側的下旁腺,包括保留喉返神經等重要解剖結構,特別是盡可能保留進出旁腺的三級血管。如果手術操作沒有保護這些組織,甲狀旁腺就容易發生缺血,或回流不暢、黑質,使甲狀旁腺功能在短時間內受到影響。所以手術中要注意保留喉返神經與旁腺。
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