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小灶腸化是在病理報告中所見到的描述性詞匯，通常指胃黏膜病變經過取活檢做成病理切片，染色后在顯微鏡下所看到的改變。小灶指在視野中不是所有黏膜病變均有腸化改變，腸化是專有病理名詞，指正常胃黏膜的胃上皮細胞被腸上皮細胞所取代。腸上皮細胞有小腸上皮細胞及結腸上皮細胞，因此有小腸化和大腸化區分。腸化通常為長期炎癥對于黏膜的刺激損傷，在不斷損傷、修復過程中，修復時發生偏差，機制較復雜，到目前為止部分原因尚未明確，主要為胃黏膜損傷。從機制而言是用胃黏膜上皮進行修復，但由于出現病理原因，修復細胞呈現出腸黏膜上皮細胞?？傊?，患者需進行隨訪，同時需注意觀察今后出現的病理改變。部分患者腸化較穩定，但部分患者可能腸化會進一步加重，伴有不典型增生。不典型增生程度也會有變化，個別患者不典型增生會逐漸加重，最后出現高級別上皮內瘤變或稱重度不典型增生，有癌變風險，所以需動態觀察。