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頸部淋巴結(jié)的清掃，是多用于甲狀腺癌伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍不同，清掃的范圍并非相同，主要見(jiàn)于以下方面：1、甲狀腺周圍淋巴結(jié)清掃：主要的風(fēng)險(xiǎn)是在于損傷喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)以及甲狀旁腺，喉上神經(jīng)損傷可能會(huì)導(dǎo)致音調(diào)的降低及飲水的嗆咳，喉返神經(jīng)的損傷會(huì)導(dǎo)致聲音的嘶啞；甲狀旁腺損傷會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺素的降低，而出現(xiàn)低鈣血癥，表現(xiàn)為肢體的麻木與抽搐；2、頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃：主要損傷的風(fēng)險(xiǎn)是頸內(nèi)靜脈及頸橫血管等大血管，副神經(jīng)及膈神經(jīng)等重要的神經(jīng)以及淋巴管的損傷。頸內(nèi)靜脈是頸部較大、較粗的靜脈之一，損傷之后可能會(huì)出現(xiàn)大出血而危及生命。副神經(jīng)的損傷，主要是引起斜方肌與胸鎖乳突肌的萎縮，會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)頭無(wú)力，會(huì)肩下垂或者聳肩困難。膈神經(jīng)損傷分為單側(cè)與雙側(cè)，單側(cè)膈神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致一側(cè)的膈肌癱瘓以及打嗝障礙，雙側(cè)的膈神經(jīng)損傷，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)的膈肌癱瘓，不只是打嗝的問(wèn)題，還會(huì)影響腹式的呼吸，甚至有窒息感。淋巴管的損傷會(huì)導(dǎo)致淋巴漏，長(zhǎng)時(shí)間淋巴漏會(huì)引起血容量下降、低蛋白血癥等并發(fā)癥。因此在頸部的淋巴清掃中，一定要仔細(xì)操作，避免并發(fā)癥以及給病人帶來(lái)后續(xù)的后遺癥。