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高血壓剛開(kāi)始吃什么藥

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
高血壓剛開(kāi)始這個(gè)概念很模糊,高血壓吃的藥要根據(jù)患者血壓水平來(lái)決定,比如1級(jí)高血壓、2級(jí)高血壓、3級(jí)高血壓。1級(jí)高血壓患者要根據(jù)患者年齡以及合并的危險(xiǎn)因素,包括合并臨床疾病、心率情況,年輕患者心率偏快。如果血壓處于1級(jí)高血壓,可以選擇β受體阻斷劑,比如比索洛爾、倍他樂(lè)克(酒石酸美托洛爾片)來(lái)降壓。如果心率正常,可以選擇地平類、沙坦類、普利類的降壓藥。對(duì)于1級(jí)高血壓,也就是高壓是140-160mmHg,低壓是90-99mmHg,可以先用一種藥物。但現(xiàn)在各個(gè)國(guó)家和地區(qū)的高血壓指南指出,即使是1級(jí)高血壓,也建議聯(lián)合用藥,這樣可以使血壓更早、更好達(dá)標(biāo),更好地使血壓控制下來(lái)。隨后聯(lián)合生活方式的干預(yù)來(lái)控制血壓,包括飲食運(yùn)動(dòng)、戒煙、不熬夜、調(diào)整生活習(xí)慣、保持樂(lè)觀的心態(tài)。
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