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睡覺時右手發麻的原因很多，具體如下：1、腦血管疾病：特別是對于高血壓、高脂血癥的患者。在睡眠時血流速度比較緩慢、血液黏稠度較高，會容易發生腦梗，出現手麻的癥狀；2、腕管綜合征：另外，睡覺時手麻還需懷疑腕管綜合征，主要是由于腕橫支持帶損傷，壓迫到正中神經，導致手麻木的癥狀；3、頸肩部疾病：如頸肩部軟組織損害、肩周炎等會刺激壓迫頸神經，導致手發麻的癥狀；4、血管問題：上肢的深靜脈血栓會堵塞血管，導致供應于腕端的血液減少，此類患者會出現睡覺時手發麻的癥狀，同時會伴有發涼的癥狀；5、其他疾病：甲狀腺疾病和胸廓出口疾病也值得關注，對于女性副乳也會產生手麻的癥狀。建議行甲狀腺超聲及腋下的超聲檢查，同時做胸部CT檢查，來明確病因。