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耳朵后面一抽一抽地痛，最常見的原因是一種神經性的神經疼，最常見的是耳朵后面三叉神經疼，因為三叉神經在耳朵周圍的分布比較多。三叉神經疼是由病毒感染引起，一般在抵抗力下降、感冒、疲憊、受涼、休息不好時出現。三叉神經是感覺神經，此時耳朵周圍就會出現一抽一抽或者針刺樣的疼痛，都是陣發性的，一般不到1分鐘，也可能會持續幾分鐘，但是會反復發作。三叉神經疼對聽神經本身包括中耳和內耳，一般不會有影響，只是一種感覺。大部分人病毒感染有自限性，1周左右可以自行緩解。但是如果有的人疼痛較為劇烈，影響正常的生活，寢食難安，或者1周還沒有緩解，一般建議去神經內科，可以用主要治療神經疼的藥物，比如卡馬西平類的止痛藥。