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煤炭工形成塵肺，主要是由于在開采工作的環(huán)境中，存在大量粉碎的二氧化硅粉塵及大量的碳?jí)m，可通過呼吸系統(tǒng)吸入肺內(nèi)，而支氣管纖毛向外排痰的作用有限，當(dāng)吸入灰塵過多，超過排痰作用，就會(huì)積存在肺部。尤其二氧化硅的比重較高，容易由于重力作用，穿透支氣管內(nèi)膜、黏膜細(xì)胞之間的間隙，進(jìn)入細(xì)胞基質(zhì)，從而形成碳?jí)m結(jié)節(jié)。二氧化硅結(jié)節(jié)層層包裹，由成纖維細(xì)胞、肥大細(xì)胞進(jìn)行吞噬，然后又形成層層纖維，所以逐漸會(huì)形成塵肺。碳?jí)m相對(duì)較輕，進(jìn)入細(xì)胞基質(zhì)的幾率相對(duì)較少。煤炭工洗肺的幾率較高，當(dāng)發(fā)現(xiàn)煤炭工吸入大量碳?jí)m和二氧化硅灰塵后，可以進(jìn)行洗肺治療。通過洗肺后，可將大量的碳?jí)m洗出，少部分二氧化硅灰塵也可以洗出。但不能清除，已經(jīng)進(jìn)入細(xì)胞基質(zhì)形成矽結(jié)節(jié)的碳?jí)m和二氧化硅，結(jié)節(jié)會(huì)逐漸增大。部分可以順著淋巴管，到達(dá)淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。而腫大的淋巴結(jié)融合，會(huì)形成融合的大淋巴結(jié)，從而使肺纖維化，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣喘、喪失勞動(dòng)能力，所以勞動(dòng)防護(hù)較為重要。所有接觸粉塵的工人都應(yīng)該帶好口罩，尤其是防塵口罩。當(dāng)防塵口罩不起作用時(shí)，需及時(shí)更換。此外，患者應(yīng)注意休息、定期體檢，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理、及時(shí)治療。