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糖尿病早期篩查

參與醫生

山東省立醫院 韓文霞 主任醫師
糖尿病的早期篩查,其中含有雙層意思,第一層是篩查,即通過檢查觀察自身是否存在糖尿病,第二層是早期,并不是只有出現癥狀后再去查,因為在部分情況下當患者出現癥狀后再去檢查,通常說明血糖可能已經相對較高,所以糖尿病早期篩查,關鍵詞是早期,但與并不是全民均要去篩查血糖,因此建議每年要定期進行一定的體檢,比如單位,或者社區組織的體檢,盡量不要錯過。通常情況下認為如果患者的空腹血糖≥5.6mmol/L,便應注意做75g葡萄糖耐量的篩查,一方面在國際上認為空腹血糖≥5.6mmol/L是個節點,超過這個值,可能患糖尿病的幾率便會大大增加,另一方面當患者的血糖已經在5.6mmol/L以上,但沒有超過6mmol/L,或者還沒有超過7mmol/L,由于在糖尿病的診斷標準里,不止是空腹血糖可以作為診斷標準,還涵蓋餐后血糖,而餐后血糖包括餐后2小時血糖,以及隨機血糖,因此也建議做75g葡萄糖耐量的檢測。同時需要注意部分特殊人群,比如妊娠期婦女的空腹血糖并不高,確實也在5.6mmol/L以下,但經過復核后,即進食,或者做75克葡萄糖之后,1-2小時的血糖可能便會超標,因此對于糖尿病的早期篩查,重點在一個早字。
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