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頭上銀屑病用什么藥好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師
頭皮銀屑病推薦的常用藥物為含有維生素D3衍生物,與糖皮質(zhì)激素的復方制劑,頭皮銀屑病的使用藥物種類較多,常見于以下種類: 1、常用的單方糖皮質(zhì)激素類藥物:如曲安奈德藥水,或哈西奈德藥水,激素可以較好的抑制頭皮炎癥,促進銀屑病皮疹的消退。長期使用激素容易導致皮膚萎縮,甚至毛細血管擴張,形成激素的依賴;2、維生素D3衍生物:其不含有激素,能夠較好調(diào)節(jié)頭皮皮脂內(nèi)的角化,促進皮疹的消退。上述藥物可能起效略慢,另外對皮膚有一定的刺激,部分患者用藥之后,局部會出現(xiàn)灼熱,或者刺癢感;3、維生素D3衍生物與糖皮質(zhì)激素的復方制劑:其能夠較好平衡維生素D3衍生物與糖皮質(zhì)激素的藥理作用,能夠減少維生素D3衍生物對頭皮皮疹的刺激反應,而且能夠保留糖皮質(zhì)激素的比較強、比較快速的起效作用,而且使用方便,1天用藥1次皆可。臨床目前常用卡泊三醇倍他米松,屬于復方制劑。卡泊三醇倍他米松含有糖皮質(zhì)激素,所以長期使用有少部分患者能夠出現(xiàn)用藥部位頭皮的萎縮。所以推薦使用維生素D3衍生物和糖皮激素的復方制劑,與單純維生素D3衍生物做間斷性治療,比如第1個月使用復方制劑,第2個月使用單方維生素D3衍生物,第3個月再換成復方制劑,交替使用能夠達到較好的治療效果,并且能夠減少糖皮質(zhì)激素相關副反應的發(fā)生風險。
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