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手痛風(fēng)是什么引起

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 傅自力 主任醫(yī)師
手部痛風(fēng)是因?yàn)轶w內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶沉積在手指關(guān)節(jié)和皮下,引起吞噬細(xì)胞聚集,釋放出炎癥因子而造成紅、腫、熱、痛的癥狀。這種情況通常提示痛風(fēng)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),患者應(yīng)該注意尿酸控制達(dá)標(biāo)。尿酸的控制分為兩個(gè)部分,痛風(fēng)患者如果沒有危險(xiǎn)因素,血尿酸應(yīng)該控制在360μmol/L以下;如果合并有高血壓、高血糖、肥胖等危險(xiǎn)因素,或者痛有風(fēng)石,患者要把血尿酸值控制在300μmol/L以下。 如果痛風(fēng)累及到手的小關(guān)節(jié)而出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀,稱為手部痛風(fēng)。但是手部痛風(fēng)不是專業(yè)名詞,是痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)之一。痛風(fēng)表現(xiàn)最常見的是第一跖趾關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,然后會(huì)逐漸累及到足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和手的小關(guān)節(jié)。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,應(yīng)該注意及時(shí)給予非甾體類藥物、秋水仙堿等治療,必要的時(shí)候可以給予糖皮質(zhì)激素治療。但是糖皮質(zhì)激素的治療一定要注意副作用,時(shí)間通常不超過1周,應(yīng)該小劑量、短時(shí)間使用;同時(shí)應(yīng)該監(jiān)測(cè)血壓、血糖等化驗(yàn)指標(biāo)的情況,再?zèng)Q定手痛風(fēng)的下一步治療。
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