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醋酸阿比特龍片的不良反應，主要包括以下幾個方面：1、常見不良反應：包括外周水腫、低鉀血癥、高血壓和尿路感染。由于醋酸阿比特龍片抑制17α-羥化酶，會導致鹽皮質激素水平升高，因此可能會引起高血壓、低鉀血癥、體液潴留和尿路感染等，患者可表現為頭暈、心跳加速、乏力、虛弱、腿疼、頭痛、腿腳腫脹、尿血，以及排尿濕灼痛或疼痛等。醋酸阿比特龍片與潑尼松合用，可以削弱鹽皮質激素過量影響，從而降低以上不良反應的發生率，以及嚴重的程度；2、嚴重不良反應：包括肝臟毒性、心臟疾病、骨折和過敏性肺泡炎等。醋酸阿比特龍片可導致肝毒性，包括谷草轉氨酶和谷丙轉氨酶、總膽紅素水平的升高，還可能引發心律失常、Q-T間期延長等心臟疾病，以及骨折、過敏性肺泡炎等不良反應；3、其它不良反應：包括腎上腺皮質功能不全、高血糖、呼吸系統，如胸和縱膈疾病，以及各種肌肉骨骼、結締組織病、橫紋肌溶解等疾病等，患者還可能會出現胃灼熱、便秘、腹瀉、嘔吐，或者胃部不適、睡眠困難等癥狀。鑒于以上不良反應，在用藥期間，尤其是在開始用藥時，應當做部分指標的監測。在開始使用醋酸阿比特龍片治療之前，要監測血清轉氨酶水平，并在接受治療后的前3個月每2周監測一次，此后可改為每個月監測一次。對于血壓、血鉀和體液潴留應當每月監測一次，有些患者可能存在充血性心力衰竭等重大風險，建議在接受治療后的前3個月每2周監測一次，此后每月監測一次。