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患者往床上一躺，頭立刻天旋地轉的暈，有可能是位置性眩暈，常見以下原因：1、耳石癥：前庭感受器中有些小的結晶叫耳石，當耳石掉到一側的半規管里之后，便會引發變位性眩暈，當躺下時會天旋地轉的暈。對于耳石癥患者，可到醫院做變位試驗，如確診，可通過復位試驗，讓耳石回到原來的位置上，眩暈便能康復；2、腦血管病：老年人的腦血管病變引發后循環缺血，也可能存在躺下時便眩暈。這時可通過指鼻動作、觀察手腳控制程度等方式，簡單判斷情況，如果患者不能很好的完成以上動作，應立刻來醫院就診。