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手關節疼痛單從主訴癥狀不能判斷是否為風濕性疾病，需醫生具體詢問患者疼痛性質，如為急性或慢性，是否雙側對稱，位于腕關節、掌指關節還是近端指間關節、遠端指間關節，有無合并問題，如皮疹、指甲改變等。 關節疼痛只是主觀癥狀，醫生還要配合有無關節腫脹、關節壓痛等查體判斷。若醫生檢查到關節腫脹和壓痛，提示患者存在關節炎。一旦有關節炎存在，要高度考慮是否患有風濕性疾病。手關節疼痛如果存在關節炎體征，最多見于類風濕關節炎、骨關節炎以及銀屑病關節炎，需要結合患者具體客觀檢查以及其它合并情況綜合判斷。