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高血壓的藥物有ABCD4種，都有一定的副作用。A指ACEI和ARB，也就是普利類和沙坦類的藥物。像ACEI，是普利類藥物，最常見的副作用是干咳和神經源性水腫。而跟ACEI差不多的藥物即ARB，也就是血管緊張素受體拮抗劑，沙坦類藥物則可以避免此方面的副作用。但無論是沙坦類，還是普利類藥物，在非常嚴重的腎功能不全的患者中，可能影響腎功能。B類的藥物是β受體阻滯劑，主要的副作用是心率減慢，所以在心率小于55次/分的患者中要慎用。其他不太常見的副作用，可能是會加重支氣管痙攣或引起疲乏等癥狀。在男性中，也可能會導致性功能減退。C類的藥物是鈣離子拮抗劑，而鈣離子拮抗劑的副作用非常少。但在少數患者中，可能出現水腫，也可能反射性心跳加快。D類的藥物是利尿劑，如氫氯噻嗪、螺內酯等，最常見的副作用可能引起腎功能異常，但基本上在腎功能已已經異常的患者中才會出現，而另外的副作用是可能導致電解質紊亂。像噻嗪類藥物，也可能會導致尿酸排泄障礙。但是對于所有的降壓藥，比起副作用，其作用非常重要。并不能在還沒有出現副作用之前，因為擔心副作用而停用降壓的藥物。而停降壓藥物，一定要在醫生指導下進行。