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頭被撞后多久確認沒事

參與醫生

中日友好醫院 楊冬 主任醫師
神經外科急診經常會遇到頭部被撞傷的患者,在神經外科,認為24小時之內風險比較大,超過24小時,可能問題比較小。如果超過72小時,沒有什么變化,基本上沒有問題。但是對于老年患者,尤其是超過65歲以上的患者,口服抗凝藥物時,比較危險,有一定風險。因為老年人的腦部比較萎縮,在震蕩時,當時做CT可能沒有發現出血、骨折。但是有小的靜脈,比如橋靜脈在震蕩的過程中,出現了小的裂口。尤其他的血是被抗凝過的,不容易止血,久而久之,在硬膜下會有可能出現,慢性的硬膜下血腫。隨著血腫的不斷增大,有可能會引起頭脹、惡心、頭暈,甚至走路不穩等,這一系列癥狀。所以針對這一些患者,建議一個月左右再復查CT,看看有沒有其他問題,以避免慢性硬膜外下血腫的漏診。
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