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全麻是打針還是吸入

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
全麻即全身麻醉,全身麻醉不是打針,全身麻醉是通過建立外周的液體,也就是開放外周通路,可以選擇全身的淺靜脈或者是深靜脈建立通路。建立通路以后給予鎮痛藥、鎮靜藥和肌肉松弛藥的方法,同時也給予吸入藥。一些醫院全憑靜脈麻醉,有些醫院可能會用吸入麻醉多一點,也可以用吸入和麻醉混合,也叫吸入靜脈混合這種兩個麻醉聯合的方法。在這個過程中,靜脈藥常用的是鎮痛、鎮靜和肌肉松弛藥,鎮痛藥常用的是阿片類的芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼等阿片類的鎮痛藥。常用的鎮靜藥是右美托咪定、依托咪酯、環泊酚、丙泊酚這些藥物,依次給予鎮痛、鎮靜藥以后,要給予肌肉松弛藥,常用的是思考林(胞磷膽堿鈉膠囊)、阿曲庫銨、順阿曲庫銨或者是羅庫溴銨這些藥物。做完氣管插管以后,用呼吸機、麻醉機維持監測病人的方法,給予痛覺喪失、意識喪失,然后肌肉松弛。在這個過程中,也可以間斷的給病人吸入麻醉藥。常用的吸入麻醉藥有安氟醚、七氟醚、異氟醚、地氟醚,這種麻醉方法使病人處于非常平穩的狀態,為手術創造良好的手術環境和手術條件。
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