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小孩子如果手腳冰涼，常見于以下原因。1、環境因素：要注意檢查環境溫度是否太低，小孩子穿的太少，會導致小孩子保暖不夠，出現手腳冰涼；2、發熱：要給小孩子監測體溫，查看小孩子是否有發熱。如果發熱在體溫上升期的時候，這時候產熱大于散熱，小孩子體溫不斷上升，末梢血管收縮、皮膚血管收縮，就會導致手腳冰涼。在發熱的同時要觀察小孩子是否有精神狀態差、意識模糊、脈搏細弱等情況。如果出現發熱同時有上述情況，要注意小孩子是否合并有感染性休克導致血壓低，小孩子會出現末梢循環差，這種情況應當及時帶小孩子到醫院去就診；2、先天性甲狀腺功能低下：如果小孩子皮溫比較低、體溫也比較低，末梢血管涼、手腳冰涼，同時伴有生長發育的落后、智能發育障礙和特殊面容，要注意小孩子是否患有先天性甲狀腺功能低下。由于這個病缺乏甲狀腺激素，會導致小孩子出現生理功能低下，體溫也會偏低；3、先天性心臟病：如果小孩子存在手腳末梢都比較涼、體重不增、身高也比較矮，但是智能發育正常，要注意小孩子是否存在一些先天性心臟病的情況。有一些先天性心臟病會導致小孩子循環功能不佳或血壓過低，也會出現手腳冰涼的情況。所以如果小孩子手腳冰涼，注意是否保暖不夠，其次要鑒別是否由于疾病引起。