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前列腺增生可以手術。前列腺增生是老年男性常見的疾病，前列腺體積增大，可能會突入膀胱擠壓尿道，從而產生一系列的排尿癥狀，比如尿纖細、尿無力、尿等待、尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。前列腺增生的治療，要看癥狀的嚴重程度，如果只是單純增生，沒有臨床表現，不影響生活可以不用治療，觀察即可。如果癥狀比較嚴重，影響生活質量，可以首先進行藥物治療，常用的如α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑，必要時可以配合m受體阻滯劑或者β受體激動劑改善排尿癥狀，提高生活質量。如果能夠得到明顯的改善，可以長期的藥物治療。如果藥物治療效果不好或者患者不愿意進行長期的藥物治療，或者出現并發癥，如殘余尿的增多、急性尿潴留、反復的泌尿系感染、膀胱結石等，可以考慮手術治療。目前前列腺增生常用的手術，是經尿道的腔內治療，比如經尿道前列腺電切或者激光切除手術，屬于一種微創手術，手術的效果比較好，可以避免術后長時間的服藥，對于改善前列腺增生男性的排尿癥狀非常有效。所以，臨床對于前列腺增生治療方案的選擇，還是要根據臨床癥狀的嚴重程度，以及對藥物的反應情況，如果藥物治療效果好，吃藥即可。如果藥物效果不好，癥狀比較嚴重，會出現并發癥，再考慮手術治療。