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關節鏡手術怎么做
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參與醫生
北京大學人民醫院 孫鐵錚 主任醫師

關節鏡手術屬于微創治療辦法,只需要在膝關節表面打幾個孔,作為手術入路。一般情況下,在膝關節前方髕腱的兩側取前內側入路、前外側入路,一個入路是進入關節鏡的鏡頭,另一個入路進入手術操作器械。一般做關節鏡手術的時候醫生通過其中的入路,首先完成關節內的各種結構檢查,比如先進入髕上囊,再推到髕骨關節,然后到髁間窩,再到內側間室、外側間室,分別探查內側半月板和外側半月板,再回到髕上囊,讓鏡頭滑到內側溝、外側溝的檢查順序,幫助明確關節內到底存在哪些病變,哪些原因引起關節疼痛和功能受限。
現在越來越多的關節病變可以通過關節鏡解決,比如半月板損傷,在關節鏡下可以幫助完成縫合修復。對于沒有血運區域的半月板損傷,還可以做強硬性處理,在鏡下取游離體、滑膜切除、韌帶重建、軟骨移植,甚至可以做其它的更高級的手術,因為關節手術特點是微創、恢復快,對身體打擊小,結構影響也小,所以應用越來越普遍。

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