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白內障手術后不一定都會發生水腫，即角膜水腫，因為目前白內障手術門檻越來越低，晶體混濁程度越來越輕，晶體硬度也越來越軟，故整個手術操作過程超聲乳化對眼球內部的熱量釋放、對周圍組織的損傷越來越小，甚至可能不發生角膜水腫。如果白內障手術時機選擇不當，如拖得很久，晶體混濁嚴重，硬度很大，則在手術中對晶體粉碎時會產生過多熱量，從而會對角膜內皮產生一定影響。 角膜內皮受到熱量和震動沖擊后，其功能會受到損傷，但一般2-3天即可消失。除非是采用不當手術方式，如晶體過硬但仍采取超聲乳化，導致角膜內皮功能難以逆轉，最終引起角膜內皮失代償，需要做角膜移植來矯正。通常對于白內障患者而言，建議及早就醫，選擇適當的手術方式，水腫會更小，甚至沒有水腫。