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先天性心臟病房間隔缺損能自愈嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師

先天性心臟病房間隔缺損不能自愈,單純性房間隔缺損引起血流動力學改變的患者,應該進行手術治療。房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一,占先天性心臟病的20%-30%,男女發病比例為1∶2。房間隔缺損分為房間隔原發孔缺損和房間隔繼發孔缺損,房間隔繼發孔缺損又分為中央型房間隔缺損、下腔型房間隔缺損、上腔型房間隔缺損和混合型房間隔缺損,以中央型房間隔缺損最為常見。房間隔缺損對血流動力學的影響,主要取決于分流量大小,分流量大小取決于缺損口大小。早期房間隔缺損為左向右的分流,晚期房間隔缺損患者如果出現器質性肺動脈高壓,左向右分流變為右向左分流,患者出現紫紺,也稱為艾森曼格綜合征。房間隔缺損早期通常沒有癥狀,隨著病情發展,患者可出現勞力性呼吸困難、心律失常、右心力衰竭等,晚期約有15%的病人,因重度肺動脈高壓出現右向左分流,喪失手術治療的機會。

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