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肺部磨玻璃狀結節嚴重嗎

參與醫生

中日友好醫院 賈玉萍 副主任醫師
肺部磨玻璃結節一般不嚴重,因為肺里磨玻璃結節,多數還是良性,尤其是小的磨玻璃結節。結節一般都指的直徑3cm以下的軟組織密度影,這種磨玻璃的密度,比正常肺組織稍微高,通常內部可以看見支氣管和血管的輪廓,叫磨玻璃結節。在直徑1cm以下磨玻璃結節,良性的可能性就更大,只需要觀察即可。如果是直徑1cm以上,1-3cm之間的磨玻璃結節,再結合邊緣、密度,如果提示惡性可能性比較大,需要積極的處理。比方有分葉,邊緣有毛刺突起,內部的里邊有空泡征,有支氣管的空氣支管征,有扭曲、有截斷,周圍有胸膜凹陷征,有血管集束征,有這些提示惡性可能性比較大的情況,更需要比較積極來處理。那對于直徑<1cm以下的磨玻璃結節,如果通過觀察,磨玻璃結節增大,或者出現了實性的成分,也要積極處理。積極處理就是可以進行穿刺,或者做增強CT,如果有實變成分,還可以做PETCT,或者更積極,提示惡性度比較高,可以直接進行外科手術切除,這些積極的處理。所以看大部分的結節,還是良性的最多,90%以上的都是良性的結節。
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